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化脓性骨髓炎临床表现:
1.全身症状血源性急性骨髓炎起病急,开始即有明显的全身中毒症状,多有弛张性高热,可达39~C~40~C,有时并发寒战,脉搏快,口干,食欲不振。可有头痛、呕吐等脑膜刺激症状。患儿烦躁不安,严重者可有谵妄、昏迷等败血症表现。追溯病史,有的曾有感染史。软组织感染蔓延而形成的急性骨髓炎一般全身症状较轻,感染较局限,少有发生败血症。
2.局部症状体征 早期有局部剧烈疼痛和搏动性疼痛,肌肉有保护性痉挛,惧怕移动患肢。患部皮温增高,有深压痛,但早期可无明显肿胀。数日后,局部皮肤水肿、发红,为已形成骨膜下脓肿的表现。脓肿穿破骨膜进入软组织后,压力减轻,疼痛缓解,但软组织受累的症状明显,局部红、肿、热,有压痛,并可出现波动感。脓液进入骨髓腔后,整个肢体剧痛肿胀,骨质因炎症而变疏松,如骨皮质破坏严重,常可伴有病理性骨折。
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